Чоловіча менопауза: міф або реальність?

Чоловіча менопауза: міф або реальність?

При досягненні жінками певного віку, прихід менопаузи - це неминуча реальність. Але останнім часом ці зміни відбуваються не лише з організмом жінки. Все більше чоловіків приходять на прийом до лікаря, скаржачись на сексуальну дисфункцію, збільшення ваги, втому, депресію і інші неприємні, потенційно розпливчаті синдроми.


В деяких випадках всьому провиною був знижений рівень тестостерона в крові. Для таких пацієнтів, на думку доктора Роберта Браннигана(Robert Brannigan), ідеально підходить тестостероновая замісна терапія, яка допоможе в лікуванні таких симптомів, і може мати величезний вплив на пацієнта.

Це допомагає дуже і дуже багатьом чоловікам поліпшити загальну якість життя. Така терапія робить вплив не лише на них, але і на їх партнерок і на інтимні стосунки, - розповідає Бранниган, професор урології в медичному університеті.

Існування чоловічого клімаксу, як його називають, є спірним питанням. По-перше, саме слово не подобається фахівцям, оскільки спочатку асоціюється зі змінами, що відбуваються в жіночому організмі. Більше того, наявність таких розладів, саме по собі не є загальновизнаним фактом, багато хто навіть стверджує, що є дуже слабкі докази присутності зв'язку між цими симптомами і зниженням рівня тестостерона.

Чоловіча менопауза" дійсно притягує до себе інтерес учених, але використовуваний "жіночий" термін затушовує істотні відмінності між чоловічими і жіночими гормональними змінами, які відбуваються з віком.


Ніхто не сумнівається в існуванні жіночої менопаузи, ніхто не сумнівається в механізмі її роботи, але ця інформація зовсім не відноситься до чоловічої менопаузи, - говорить доктор Айк Ихеаначо(Ike Iheanacho), що написав статтю про вплив тестостероновой терапії на так звану чоловічу менопаузу.

У цій статті говориться про наявність слабких доказів того, що зниження гормонального рівня з віком у чоловіків викликає які-небудь симптоми.

Для жінки менопауза - це закінчення дітородного віку, коли естроген і прогестерон, що виробляється яєчниками, більше не робиться. За даними американського національного інституту здоров'я, синдроми можуть тривати декілька років. Гормональні ж зміни у чоловіків відбуваються інакше. Рівень тестостерона після 40 років починає поступово знижуватися(на 1-2 відсотки в рік). Тоді як серед жінок поняття менопаузи є універсальним, далеко не у усіх чоловіків відбувається зниження рівня тестостерона. Зі зниженим рівнем тестостерона пов'язані і інші, окрім віку, чинники, такі, як ожиріння або травми.

Упродовж багатьох років довгострокова гормональна терапія для жінок вважалася захистом від усіх хвороб, але в 2002 році було проведено масове дослідження, в результаті якого фахівці дійшли висновку, що подібного роду терапія є ніщо інше, як збільшення ризику розвитку серцево-судинних захворювань, інсульту і раку молочної залози.

У липні цього року було проведено два дослідження по вивченню чоловічого гіпогонадизму(клімаксу) і методів його лікування.

У одному з них, фахівці під керівництвом Фредеріка Ву(Frederick Wu) з Манчестерського університету вивчали дані про 3369 європейських чоловіків у пошуках зв'язку між рівнем тестостерона і потенційними симптомами. В результаті, вони заявили, що наявність у чоловіків, щонайменше, трьох сексуальних дисфункцій, включаючи частоту думок про секс і еректильну дисфункцію, з рівнем тестостерона нижче 11 наномилею на літр крові, можна класифікувати як пізні стадії гіпогонадизму. Проте, ці симптоми також простежувалися і серед чоловіків, в організмі яких не було виявлено зниження рівня тестостерона.

Тому наявність причинно-наслідкового зв'язку між рівнем гормонів і наявністю подібних симптомів все ще під знаком питання.


Тестостерон також відомий як помічник у збільшенні м'язової маси і сили, тому друге дослідження було спрямоване на те, щоб зрозуміти, скільки тестостерона знадобиться чоловікам у віці від 65 років і старше, які насилу ходять або піднімаються по сходах, для того, щоб підвищити швидкість їх пересування.

В результаті автори дійсно виявили, що тестостерон дійсно підвищує чоловічу силу. Проте, чоловіки, що його, що приймають, все частіше стикалися з серцево-судинними захворюваннями. Ця звістка стала великою несподіванкою для експертів, оскільки дослідження, що раніше проводилися, не показали ніякого зв'язку між вживанням тестостеронових добавок і збільшенням ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

Це дуже важливе питання, тому що щорічно зростає кількість чоловіків у віці, які вживають тестостероновие добавки, не знаючи при цьому з яким ризиком вони можуть зіткнутися, тому потрібні подальші дослідження в цій області для того, щоб підтвердити або спростувати отриману інформацію.

Важливу роль в цьому питанні грає і спосіб життя, оскільки низький рівень тестостерона в чоловічому організмі також пов'язаний з ожирінням, цукровим діабетом і метаболічним синдромом(порушення пов'язане з наявністю і діабету, і серцево-судинних захворювань).