Вірусна пневмонія у дітей - симптоми, на які важливо звернути увагу

Одним з найважчих захворювань дихальних шляхів є пневмонія. Ця патологія здатна спровокувати дихальну недостатність, викликати поширення патогенів на інші органи і системи. Так, вірусна пневмонія у дітей, симптоми якої схожі з іншими формами хвороби, здатна призвести до інвалідності і навіть загибелі малюка.


Що таке вірусна пневмонія?

Терміном пневмонію прийнято позначати гостре інфекційно-запальне захворювання, при якому спостерігається ураження певної частки органу, його сегмента, рідше - невеликої групи альвеол і простору між ними. Серед існуючих типів патології вірусне запалення легенів у дітей зустрічається частіше за інших. Згідно з дослідженнями фахівців, виникає на тлі наявної вірусної інфекції в організмі:

  • грип;
  • аденовірус;
  • вітряна віспа;
  • кір.

При цьому віруси та інфекції, які присутні на поверхні слизової носоглотки, також при вдиханні здатні провокувати хворобу. Клінічна картина багато в чому залежить від типу вірусу, його вірулентності. Щоб провести правильне, ефективне лікування, лікарі роблять ретельну діагностику з метою визначити тип вірусу за допомогою лабораторних методів.


Причини вірусної пневмонії

Як зрозуміло з назви, вірусна пневмонія у дітей, симптоми якої з 'являються через час після зараження, провокується вірусами. Ці патогени мають високу летючість, стійкі в зовнішньому середовищі, тому здатні швидко передаватися від хворої дитини здоровій. В результаті захворювання часто піддається цілий колектив: група в дитсадку, класи в школах. При проведенні дослідження на визначення типу збудника, вірусна пневмонія у дітей може викликатися:

  • вірус грипу (А, В, парагрип);
  • вірус герпесу;
  • аденовіруси;
  • респіраторно-синцитіальний вірус;
  • вірус кору;
  • вітряної віспи;
  • цитомегаловірус.

За спостереженнями педіатрів, у дітей в якості причини вірусної пневмонії частіше виступає респіраторно-синцитіальний вірус, віруси вітряної віспи і кору. При цьому вірусна пневмонія у дітей, симптоми ураження фіксуються не відразу, існує невеликий інкубаційний період, протягом якого дитина повністю виглядає здоровою, її поведінка не змінена, скарги відсутні.

Як передається вірусна пневмонія у дітей?

Вірусні патології частіше передаються від хворої людини до здорової по повітрю. Називаючи можливі шляхи передачі вірусної пневмонії, на перше місце лікарі ставлять повітряно-крапельний. Зараження може відбуватися при звичайній розмові, але ризики значно зростають, коли хворий починає кашляти, чхати в бік здорової дитини. Окремі форми вірусів виявляють стійкість у зовнішньому середовищі, тому здатні передаватися через забруднені предмети.

За спостереженнями фахівців, високий ризик зараження вірусною пневмонією спостерігається у таких категорій населення:

  • літні люди (старше 65 років);
  • діти в ранньому віці, до 3 років;
  • особи з ослабленим імунітетом, серцево-легеневими патологіями (серцеві вади, артеріальна гіпертензія, ІБС, хронічні бронхіти).

Чим небезпечна вірусна пневмонія?

Захворювання добре піддається лікуванню, тому часто лікарі стурбовані більше можливим розвитком ускладнень. Частіше негативні наслідки вірусної пневмонії фіксуються у дітей до 2 років. У малюків захворювання приймає важкі форми і здатне поширюватися на інші системи та органи. Першою під удар потрапляє дихальна система, в якій можуть розвиватися:

  • абсцес легенів;
  • плевріт;
  • деструкція тканини легенів.

Серед ускладнень вірусної пневмонії у дітей (перші симптоми якої з 'являються через час після інфікування), які зачіпають інші системи виділяють:

  • сепсис;
  • серцева недостатність;
  • міокардит;
  • перикардит;
  • порушення процесу згортання крові;
  • септичний шок.

Як починається вірусна пневмонія у дітей?

Спочатку захворювання не проявляється нічим специфічним. Перші ознаки вірусоносної пневмонії неможливо відрізнити від тих симптомів, що спостерігаються при ГРВІ. У зв 'язку з цим на ранніх етапах за відсутності належних методів діагностики патологію визначити складно. Перше, що змушує насторожитися, це дихальна недостатність. У дітей вона проявляється збільшенням числа дихальних актів, появою задишки. В цілому, коли розвивається вірусна пневмонія у дітей, симптоми захворювання можуть фіксуватися наступні:

  • гіпертермія (температура сягає 38-39 градусів);
  • сильний, сухий кашель;
  • задишка;
  • ціаноз шкіри і 1916;
  • зниження апетиту;
  • слабкість, занепокоєння;
  • втягнення міжреберних проміжків.

Інкубаційний період вірусної пневмонії

Як зазначалося вище, захворювання розвивається поступово і перші ознаки патології з 'являються через час з моменту проникнення вірусу в дихальні шляхи. Коли розвивається вірусна пневмонія, інкубаційний період у дітей багато в чому залежить від типу вірусу. Так, первинна вірусна пневмонія розвивається протягом перших 3 діб з моменту інфікування, після чого можливе приєднання бактеріальної флори.

Залежно від того, якого типу виникає вірусна пневмонія, інкубаційний період у дітей, заразність протягом якого зберігається для всіх оточуючих, становить:

  • при інфікуванні вірусами грипу - 1-4 доби;
  • при аденовірусі - кілька діб-2 тижні;
  • при парагрипі - 12 годин-6 діб.

Ознаки вірусної пневмонії у дітей з температурою

При проникненні патогенного мікроорганізму, вірусу в організм він реагує на "ворога" підвищенням температурного показника. У зв 'язку з цим температура при вірусній пневмонії у дітей досягає 39-40 градусів. Одночасно спостерігається швидке пригнічення стану дитини. При огляді, зборі анамнезу з підозрою на вірусне запалення легких симптоми педіатри фіксують наступні:

  • сухий, надривчастий кашель без мокротиння;
  • сильний головний біль;
  • болі в грудях на тлі сильного кашлю;
  • ломота, біль у м 'язах;
  • першіння в горлі;
  • загальна слабкість;
  • закладеність носа;
  • можлива діарея.

Підвищення температурного показника є захисною реакцією організму. Але підвищення температури до 38,5 градуса і більше погано переноситься дітьми. У зовсім маленьких пацієнтів у таких випадках може спостерігатися поява судомів. Щоб цього не допустити, важливо безперервно здійснювати контроль температури тіла, при необхідності використовувати жарознижуючі на основі парацетамолу.

Ознаки вірусної пневмонії у дітей без температури

Відсутність підвищення температурного показника вказує на атиповий перебіг захворювання. У таких випадках температура перебуває в межах норми або підвищується до 37,5 градуса. Медики нерідко приймають вірусну пневмонію за звичайне ГРВІ, зміни в легеневій тканині помітні тільки при рентгенологічних дослідженнях. Загалом клінічна картина нагадує перебіг гострого респіраторного захворювання. Ознаки вірусної пневмонії у дітей частіше фіксуються такі:

  • загальна інтоксикація організму;
  • занепокоєння дитини;
  • рідкісний кашель;
  • почервоніння слизової горла;
  • набряк слизової оболонки носоглотки;
  • нежить;
  • зниження апетиту;
  • судоми і діарея (в рідкісних випадках).

Як розпізнати вірусну пневмонію у дитини?

Складно швидко і правильно діагностувати вірусну пневмонію у дітей: симптоми захворювання на початкових етапах схожі з простудними. У зв 'язку з цим, розповідаючи, як визначити вірусну пневмонію у дітей, лікарі звертають увагу на необхідність лабораторних і апаратних методів дослідження. Хрипи в легенях вдається вислухати не завжди, а жорстке дихання може спостерігатися і при звичайному бронхіті. Щоб виставити діагноз, педіатри проводять такі обстеження:

  • аускультація легенів;
  • рентгенографія легенів;
  • біохімічні дослідження крові.

Який аналіз крові при вірусній пневмонії?

Загальний клінічний аналіз крові є одним з простих, доступних і швидких методів діагностики. Він дозволяє оперативно оцінити зміни у складі біологічної рідини, які вказують на наявність запального процесу. З метою встановлення збудника призначаються бактеріологічні дослідження. Вони передбачають виявлення антитіл до певного типу патогена. Результати активно використовуються для визначення типу антибіотика для лікування.


Під час проведення загального аналізу крові увагу звертають на лейкоцитарну формулу. Підвищення цих клітин є незаперечним підтвердженням інфекції. При деяких вірусах їх концентрація досягає 30 тисяч одиниць на мкл. СОЕ при вірусній пневмонії перевищує 20 мм/год, що теж служить доказом наявності запального процесу.

Рентген при вірусній пневмонії

Рентгенографія при пошкодженні легеневої тканини є одним з основних методів діагностики. Вона допомагає визначити тип ураження, встановити точну локалізацію вогнища, оцінити характер зміни легеневої тканини. Для проведення дослідження у дітей використовують мінімальні дози опромінення, знижуючи тривалість експозиції. При обстеженні маленьких дітей процедура проводиться за допомогою мами або законного представника дитини.

Оцінюючи отриманий знімок, медики звертають увагу на такі можливі ознаки вірусної пневмонії:

  • затемнення в області легенів;
  • наявність дрібноочагових змін тканини (осередкова);
  • поразка одного з сегментів (сегментарна форма пневмонії);
  • запалення всієї частки (крупозна пневмонія).

Як протікає вірусна пневмонія у дітей?

Характер і особливості перебігу захворювання визначаються типом збудника. Однак будь-яка етіології вірусна пневмонія у дітей до року протікає в середній і важкій формі. Це обумовлено незрілістю імунної системи, низькою опірністю організму. У зв 'язку з цим всі діти до 3 років з діагнозом пневмонія підлягають госпіталізації. Іншим дітям показано амбулаторне лікування з дотриманням постільного режиму.

Як лікувати вірусну пневмонію у дітей?

У більшості випадків, коли діагностується вірусна пневмонія у дітей, лікування починають відразу ж. Спочатку медики намагаються встановити тип патогена і виключити бактеріальне походження захворювання. З цією метою проводиться бактеріологічне дослідження. Відповідно до отриманого результату обстеження, спираючись на дані рентгенологічного обстеження, лікарі розробляють схему лікування. Як лікарські засоби використовують:

  • противірусні препарати прямої дії: Ацикловір, Нуклекс, Валавір, Аміксін;
  • препарати-інгібітори нейрамінідази: Реленза, Таміфлю;
  • препарати інтерферону (для посилення захисних сил): Грипферон, Віферон.