Вальгусна деформація стопи у дітей - найбільш ранні ознаки, причини та лікування

Відхилення в розвитку ступнів має близько 40% малюків у віці до 4,5-5 років. У більшості ситуацій у дітей діагностується вальгусна деформація. При даній патології стопи у дитини плоскі і ніби завалюються всередину, один до одного. Зовнішні сторони ступнів злегка підняті. Якщо подивитися на ноги малюка зверху, вони утворюють букву Х.


Вальгусна деформація стопи у дітей - причини

Розглянуте відхилення виникає через недостатньо розвинені зв 'язки в ступнях. Під дією тяжкості тіла вони деформуються, кістки зміщуються і прогинаються. Вальгусна стопа у дитини утворюється з багатьох причин, які умовно діляться на 2 групи:


  • вроджені;
  • придбані.

Вроджена вальгусна деформація стопи

Проблема розвивається ще в період внутрішньоутробного формування кінцівок плоду. Плоско-вальгусна стопа виникає внаслідок неправильного розташування і росту кісток. Рідше вона прогинається на тлі внутрішньоутробних пошкоджень і дисплазії суглобів. Вальгусна деформація стопи у новонароджених дітей діагностується відразу після пологів або протягом перших місяців життя малюка. На даному етапі легко скоригувати форму ступні, відновити її висоту і правильні вигини.

Придбана деформація стоп

Цей вид патології виникає із зовнішніх причин, що впливають на опорно-руховий апарат. Спочатку вальгусна деформація у дітей не надто помітна. Виражені ознаки проблеми спостерігаються у віці 10-12 місяців, коли малюк пробує ходити самостійно. Плоско-вальгусна стопа у дитини придбаного типу розвивається з наступних причин:

  • недоношеність;
  • слабкість сполучних тканин;
  • важкі інфекції, перенесені в ранньому віці (бронхіти, пневмонії, ГРВІ та інші);
  • внутрішньоутробна гіпотрофія м 'язів;
  • рахіт;
  • міодистрофія;
  • поліомієліт;
  • церебральний параліч;
  • полінейропатії;
  • механічні травми і переломи кінцівок з тривалим носінням гіпсової пов 'язки;
  • ожиріння;
  • надто рання постановка малюка на ніжки, передчасні спроби навчити його ходити;
  • неправильний підбір взуття;
  • мала рухливість;
  • дефіцит кальцію в організмі;
  • незбалансоване, мізерне харчування;
  • ендокринні захворювання.

Ознаки вальгусної стопи у дітей

Ранні симптоми описуваного порушення видно ближче до першого року життя дитини. Батьки зауважують, що малюк під час ходьби спирається не на всю стопу, а тільки на її внутрішню частину. Відмінності змінених ступнів від здорових ніжок наочно показані на фото нижче. Ознаки патології залежать від ступеня вальгусної деформації стопи у дітей:

  1. Легка стадія характеризується ущільненням ніжок без значного завалювання ступнів. Кут відхилення щиколоток від прямої лінії, перпендикулярної п 'яти, становить до 15 градусів.
  2. Вальгусна деформація стопи у дітей середньої тяжкості теж супроводжується ущільненням ступнів, але вони завалені всередину на 15-20 градусів.
  3. Важкий ступінь хвороби об 'єднує виражене плоскостопість і великий кут відхилення щиколоток - 20-30 градусів.
  4. Вкрай важкої стадії властиве сильне втілення склепінь. Завалювання щиколоток перевищує кут у 30 градусів.

Неспецифічні симптоми розвитку дефекту:

  • незграбна, шаркаюча походка;
  • швидка стомлюваність під час бігу та активних ігор;
  • неприємні відчуття в районі гомілок;
  • примхливість, дратівливість малюка.

Вальгусна деформація стопи у дітей - лікування

Способи терапії підбираються індивідуально для кожної дитини відповідно до ступеня патології. Існує 2 варіанти, за допомогою яких коригується плоско-вальгусна деформація стоп у дітей - лікування може проводитися нехірургічними та операційними методами. У першому випадку терапія передбачає носіння спеціальних ортопедичних стелек і взуття, масаж, лікувальну фізкультуру. Хірургічне втручання призначається дуже рідко (приблизно 7% малюків), коли стандартний підхід не працює або захворювання діагностовано вже у важкій стадії.


Ортопедичне взуття для дітей при вальгусній деформації

Черевики і сандалі дитині з розглянутою проблемою виробляються тільки на замовлення. Ортопедичне взуття при вальгусній деформації виготовляються за індивідуальними зліпками або точними замірами, які робить лікар. Самостійно купувати таку продукцію небажано. Масовий випуск взуття виконується за усередненими параметрами, що не відповідають конкретному куту відхилення і злощення ступнів.

За допомогою однієї пари сандалій або черевиків не виправляється вальгусна стопа у дитини - лікування передбачає їх тривале носіння. Зростання ніжок і поступове відновлення їх форми потребує своєчасної заміни взуття. Не можна купувати її на майбутнє або надягати маленькі розміри. Ступні малюка повинні бути жорстко зафіксовані в нижній частині гомілки, області п 'яти і шкарпетки.

Устілки при вальгусній деформації стопи у дітей

Ці аксесуари виготовляються, як і взуття, суворо індивідуально. Правильне лікування вальгусної деформації стопи проходить кілька етапів від складного до простого. Розмір, форма стелек і товщина супінатора повинні бути підібрані відповідно до ступеня втілення кожної ступні та кута її відхилення. Незначна вальгусна деформація стопи у дітей виправляється швидко, буде потрібно 3-5 пар розглянутих пристосувань. При середньому і важкому ступені захворювання доведеться часто змінювати устілки протягом декількох років.

Масаж при вальгусній деформації стопи у дітей

Мануальна терапія відіграє дуже важливу роль у лікуванні патології. Процедури повинен виконувати кваліфікований фахівець. Батьки можуть самостійно проводити масаж при вальгусній деформації тільки після навчання у мануального терапевта. Маніпуляції включають роботу над м 'язами:

  • спини;
  • хрестця і попереку;
  • сідниць;
  • стегон;
  • гомілок;
  • передньої поверхні ніг.

Під час здійснення масажу паралельно виконуються пасивні лікувальні рухи суглобів. Правильно проведений курс процедур сприяє:


  • покращення провідності нервів;
  • нормалізації рухливості ступнів;
  • зміцненню м 'язового корсету;
  • підняття загального тонусу організму.

Масажний килимок при вальгусній стопі для дітей

Цей аксесуар використовується як допоміжна мануальна терапія. Рельєфний килимок допомагає:

  • скоригувати висоту склепіння стопи;
  • посилити кровообіг;
  • підвищити гнучкість і рухливість ступнів;
  • позбутися болючих відчуттів під час ходьби і бігу.

Розмір нерівностей і виступів на аксесуарі підбирається залежно від віку крихти і швидкості, з якою прогресує плоско-вальгусна деформація. Для дітей молодше 3-х років краще придбати килимок з невисокими і невеликими елементами, розташованими близько один до одного. Дитині старше зазначеного віку можна запропонувати побігати по більш рельєфній поверхні з великими нерівностями, що імітують черепашки або морські камені.

ЛФК при вальгусній деформації стопи у дітей

Гімнастичний комплекс повинен порекомендувати реабілітолог або ортопед відповідно до ступеня патології, віку та можливостей дитини. Бажано щоб основне лікування вальгусної деформації за допомогою фізкультури проводилося під керівництвом фахівця. У домашніх умовах можна виконувати просту гімнастику, пропонуючи малюку заняття в ігровій формі. Легкі вправи при вальгусній деформації стопи у дітей:

  • ходьба по каменях, дрібних м 'ячиках, мотузкових сходах;
  • захоплення пальчиками ніг невеликих предметів - олівця, хустка, монети;
  • перекочування стопами скалки, м 'яча;
  • малювання великими пальцями ніг;
  • "гусячий крок" - переміщення, сидячи навпочіпки;
  • ходьба з опорою на зовнішній і внутрішній бік ступні, на шкарпетках, п 'ятах;
  • "крокодильчик" - дитина йде на руках, батьки тримають її за ноги;
  • присідання з положення стоячи (поперек) на гімнастичній палиці (можна замінити шваброю).

Вальгусна деформація стопи - операція

Оптимальним віком для хірургічного втручання вважається 8-12 років. Операція призначається, якщо діагностована плоско-вальгусна деформація стоп вкрай важкого ступеня з кутом відхилення понад 30 градусів. Хірург індивідуально підбирає максимально безпечні та малоінвазивні способи лікування. Вальгусна деформація стопи у дітей коригується наступними видами операцій:

  • зміцнення сухожилля заднього великомірцевого м 'яза;
  • підтаранний артроерез;
  • подовження ахіллового сухожилля;
  • поетапне накладення апаратів зовнішньої фіксації.