Чи можна мочити Манту, і як впливає волога на туберкулінову пробу?

Медичні методики безперервно вдосконалюються. Сьогодні існує безліч вакцин і тестів, що захищають людину від вірусних інфекцій. Серед них - туберкулінова проба, знайома всім зі шкільного віку. Сучасні мами нерідко цікавляться у лікарів чи можна мочити Манту і за яких умов.


Що таке Манту і навіщо її роблять?


Для початку необхідно розібратися, що таке Манту. Цим терміном прийнято позначати реакцію організму на введення в нього туберкуліну. У місці введення препарату на поверхні шкіри формується специфічне запалення. Викликається воно безліччю специфічних кров 'яних клітин Т-лімфоцитів, які формують імунну відповідь на клітинному рівні.

Сама суть реакції Манту полягає в тому, що мікрочастинки мікобактерій, які потрапили в організм, наче притягують до себе лімфоцити, що циркулюють у дрібних кровоносних судинах. У реакції беруть участь тільки специфічні лімфоцити, які раніше зустрічалися з мікобактерією туберкульозу. Чим більше осередок запалення, тим вища ймовірність того, що організм раніше піддавався впливу збудника туберкульозу, хворів на них.

Реакція Манту - норма

Проведена проба Манту оцінюється фахівцем через певний час. При цьому вимірюється безпосередньо розмір папули, сформованої на місці ін 'єкції. На вигляд це невелика, злегка почервоніла ділянка шкіри округлої форми. Для підбиття підсумків дослідження вимірюють поперечний розмір діаметра почервоніння в мм, використовуючи прозору лінійку. Результати проби трактуються наступним чином:

  1. Від 'ємна - ущільнення відсутнє, гіперемії немає, слід від уколу не більше 1 мм.
  2. Сумнівна - папула 2-4 мм або гіперемія без ущільнення.
  3. Позитивна - папула діаметром 5 мм і більше.

Залежно від розмірів ущільнення розрізняють:


  • слабкозаможну реакцію - інфільтрат 5-9 мм;
  • середньої інтенсивності - 10-14 мм;
  • виражену - 15-16 мм і більше (гіперергічна).

Віраж туберкулінової проби

Для профілактики туберкульозу та своєчасного його виявлення туберкулінова проба здійснюється щорічно. Коли поточний результат відрізняється від торішнього в гіршу сторону, використовують термін віраж проби Манту.

Про таке явище говорять у таких випадках:

  1. При першій появі позитивної реакції (папула 5 мм і більше) після попередніх негативних або сумнівних.
  2. Збільшення папули на 6 мм і більше порівняно з попередньою пробою.
  3. Розвиток гіперергічного результату (діаметр папули 17 мм).

Поява віражу з високою часткою ймовірності свідчить про подію протягом попереднього року інфікування. Наприклад, коли протягом попередніх 3 років результат був 12 мм, а зараз діаметр папули склав 16 мм, лікарі говорять про інфікування організму мікобактеріями туберкульозу.

Чи можна мочити Манту дитині?


Одвічне питання, яке хвилює не тільки мам, а й самих дітей, стосується того, чи можна мочити Манту. Після проведення проби багато лікарів рекомендують не піддавати впливу води місце ін 'єкції. Однак сучасні фахівці по-іншому дивляться на це питання і стверджують, що можна мочити Манту.

Вони зазначають, що важливо уникати не самого потрапляння води на поверхню папули, а виключити можливий механічний вплив, який супроводжує миття: тертя мочалкою, витирання рушником. Подібні маніпуляції можуть викликати зміну діаметра почервоніння і спотворити результат проби.

Чому не можна мочити Манту?

Для того щоб розібратися, чому не можна мочити Манту дітям, необхідно повернутися на кілька десятиліть назад. Так, у ще за часів СРСР замість сьогоднішньої проби Манту використовували пробу Пірке. Під час дослідження на поверхні шкіри робили кілька подряпин і в них капали туберкулін. Подряпини заборонялося піддавати зовнішнім впливам, мочити Манту водою. З тих часів ця заборона дотримується досі.

Насправді при використанні сучасної проби Манту місце ін 'єкції можна мити, але не використовуючи при цьому мочалку і не впливаючи на папулу механічно.

Скільки не можна мочити Манту?


Щоб не спотворити результати проби, кожна мама повинна чітко знати, скільки днів не можна мочити Манту у дитини. Лікарі рекомендують уникати впливу води, не проводити водні процедури з використанням мочала, гігієнічних засобів у місці ін 'єкції протягом 72 годин з моменту постановки проби. Якщо говорити скільки днів не можна мочити Манту, то це 3 дні. Через цей час лікарі проводять оцінку результатів проби. До цього моменту небажано піддавати будь-якому впливу місце ін 'єкції, щоб уникнути спотворення результатів.

Що буде, якщо намочити Манту?


Знаючи про заборону водних процедур після проби, багато хто цікавиться чому не можна мочити Манту 3 дні. Деякі мами та їхні діти впевнені, що якщо намочити Манту, станеться щось страшне - виникне хвороба, погіршиться самопочуття. Однак насправді це не так. Водні процедури здатні тільки спотворювати результат проби. При цьому на стані дитини це ніяк не позначиться.

Найбільш негативним наслідком того, що місце Манту було намочено, може бути:

  • хибноотрицька проба - відсутність реакції за наявності збудника в організмі;
  • ложноположна проба - почервоніння місця введення за відсутності мікобактерій.

Як волога впливає на реакцію Манту?


В результаті водних процедур розмір Манту може збільшуватися. Подібна реакція є не наслідком впливу вологи на місце уколу, а результатом механічного впливу, який супроводжує миття, прийом душа. Додаткове подразнення місця ін 'єкції шляхом тертя мочалкою призводить до збільшення папули в розмірах, появи почервоніння навколо.

У результаті така реакція може бути оцінена лікарями як сумнівна або слабкозаможна. У таких випадках може знадобитися додаткова діагностика, повторне проведення проби Манту через час. Щоб цього уникнути, необхідно не піддавати папулу водним процедурам з додатковим впливом на шкіру, тому лікарі завжди відповідають негативно на питання мами щодо того чи можна мочити дитині Манту.

Що робити, якщо намочили Манту?

Щоб туберкулінові проби та їх оцінка були проведені правильно, важливо не допускати впливу води на місце уколу. Але якщо таке сталося, необхідно діяти наступним чином:

  1. Акуратно промокнути, не витирати воду, що потрапила на місце щеплення.
  2. Не впадати в паніку, а дочекатися проведення оцінки проби лікарем.
  3. Якщо діаметр папули перевищує 5 мм, а шкіра сильно гіперемована - обов 'язково повідомте лікаря, що місце щеплення було намочене. Однак у більшості випадків вода ніяк не впливає на результат проби Манту.